Vor einem Jahr erschütterten zwei Erdbeben die Provinz Hatay in der Türkei. In den Ruinen und Lagern kämpfen die Überlebenden allein mit einer psychischen Krise.
Während der Geburt einer ihrer Töchter in Syrien, sagt Amina, habe sie hören können, wie Regierungstruppen das Krankenhaus bombardierten. Zu diesem Zeitpunkt bekam sie zum ersten Mal psychische Probleme.
Als Amina 2013 aus Idlib in die Türkei kam, verschlechterte sich ihr geistiger Gesundheitszustand noch weiter, da sie sich zu Hause Videos vom Krieg ansah. Doch langsam zeigten sich Anzeichen einer Besserung, bis am 6. Februar 2023 zwei Erdbeben ereigneten, die weite Teile der Südosttürkei verwüsteten.
„Wir hatten Pläne für die nächsten 40 Jahre. In 40 Sekunden war alles weg“, sagt Amina, den Kopf auf ihre Hand gestützt, während sie auf den Boden starrt.
Es dauerte nur wenige Sekunden, bis die antike Stadt Antakya fiel. Auf Sekunden der Zerstörung folgen Jahre des Wiederaufbaus.
Heute hat sich seit den Beben nicht viel verändert, Obstbäume ragen noch immer aus dem mit Schutt übersäten Boden. In einem Haus, in dem ein Orangenbaum über einem verfallenen Hof wächst, erzählt mir ein Vater, dass er seit seiner Kindheit hier lebt. Das Haus war hundert Jahre alt.
Abgesehen von der physischen Zerstörung kamen über 50.000 Menschen ums Leben und Tausende von Häusern wurden dem Nichts zum Opfer gefallen; Generationen von Menschen, die in Antakya zu Hause waren – Syrer und Türken gleichermaßen –, haben tiefe psychische Wunden hinterlassen.
Es handelt sich um eine Krise der psychischen Gesundheit, für deren Bewältigung offenbar nur wenige, insbesondere die Regierung, gerüstet sind.
Kritik an der Gesundheitsversorgung
Amina sagte, sie habe die Hotline einer NGO kontaktiert und um psychologische Unterstützung gebeten. Sie sagten, sie würden sie zurückrufen. Nachdem ein Psychologe eine erste Grundbeurteilung vorgenommen hatte, hörte sie nichts. Das war vor vier Monaten.
„Wir sind mit vielen Problemen geschlechtsspezifischer Gewalt konfrontiert. Die meisten Väter haben ihre Arbeit verloren, ihre Chancen verloren, sie haben keine Verbindung mehr zu ihren Söhnen und Töchtern und werden aggressiv“, sagte Mehmet Berkan Gunduz, Leiter eines Teams für psychosoziale Unterstützung bei die NGO Support to Life.
Gesundheitsexperten haben die Bereitschaft der Regierung kritisiert, nach den Erdbeben medizinische Unterstützung bereitzustellen.
„Auf Seiten der Regierung gibt es eine sehr große Lücke, vor allem bei der reproduktiven Gesundheitsversorgung, zweitens bei älteren Menschen und nicht übertragbaren Krankheiten, und drittens sind Infektionskrankheiten ein Problem“, sagte Bülent Kilic, Vorsitzender von HASUDER, einer NGO, die Gesundheitsdienstleistungen anbietet reproduktive Gesundheitsdienste in Lagern in der Provinz Hatay.
Ein Jahr nach der Katastrophe, während die Menschen beginnen, das Erlebte zu verarbeiten, befürchten die Hilfsteams, dass es angesichts der Schwierigkeiten der Regierung, die Grundbedürfnisse zu decken, schwierig ist, ihre Aufmerksamkeit auf die psychologische Betreuung zu richten.
NGOs haben eine entscheidende Lücke bei der Bereitstellung psychosozialer Dienste geschlossen, aber es hat bis zu vier Monate gedauert, bis Organisationen strukturierte psychologische Unterstützungssitzungen anbieten konnten.
Opfer können nicht über ihr Trauma sprechen
Unmittelbar nach den Erdbeben lag der Schwerpunkt laut einem Mitarbeiter der psychologischen Betreuung, der anonym bleiben wollte, auf der Bereitstellung psychologischer Erster Hilfe, zu der auch die Unterstützung der Menschen beim Zugang zu Grundbedürfnissen gehörte.
Während die Menschen unter Schock stehen und sich immer noch unsicher fühlen, ist es nicht möglich, sie zu bitten, über ihr Trauma zu sprechen.
In einem Dorf, das er besuchte, bat ihn ein Kind, ein Spiel zu spielen, in dem es seine Erlebnisse nachspielte. Während des Spiels sprach das Kind über den Einsturz der Gebäude und die Notwendigkeit, die Menschen darin zu retten.
Dabei verarbeitete das Kind sein Trauma in seiner eigenen Sprache. Der Beamte sagte, es sei in diesem Moment von entscheidender Bedeutung, dass er ein passiver Teilnehmer bleibe und die Kontrolle an das Kind überlasse.
Doch angesichts der beengten Verhältnisse in den Lagern ist die Bereitstellung dieser Unterstützung komplex und es ist schwierig, sichere Plätze zu finden. Zunächst lag die Priorität auf der Bereitstellung von Hilfsgütern wie Nahrungsmitteln, Wasser und Heizgeräten.
„Als wir Familien besuchten, sagten sie, wir brauchen keine psychologische Unterstützung, gebt mir Heizgeräte“, sagte Gunduz.
Fachkräfte im Bereich der psychischen Gesundheit sind mit kulturellen Barrieren konfrontiert, und die Menschen befürchten, stigmatisiert zu werden, weil sie psychiatrische Dienste in Anspruch nehmen.
Vor allem Männer waren schwer zu erreichen. Da die Aggressivität zunimmt und die Menschen auf engstem Raum zusammengepfercht sind, hat die häusliche Gewalt zugenommen.
Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die in den Lagern reproduktive Gesundheitsdienste anbieten, sagen, sie hätten mehrere Fälle von interehelicher Vergewaltigung und Inzest an NGOs weitergeleitet.
Kinder, die eng mit ihren Eltern zusammenleben und sich mit der ganzen Familie einen einzigen Wohnwagen teilen, werden gezwungen, diese Probleme mitzuerleben.
Psychologen warnen davor, dass Kinder zunehmend Anzeichen von Aggression zeigen und sich ohne Privatsphäre und Routine nur schwer an das normale Leben anpassen können.
Ihre psychologischen Probleme können durch die Tatsache verschärft werden, dass sie ständig von Erinnerungen an einen lebenszerstörenden Moment umgeben sind, da in der Nähe der Überreste von Antakya Lager liegen, in denen Freunde, Familie und Lehrer starben.
Es regnete, als die Erdbeben ausbrachen; Das Geräusch des Regens treibt auch heute noch manche Kinder in ihren Bann.
Unsicherheit und Einsamkeit
Hassna verließ Syrien 2013 mit zwei kleinen Kindern auf dem Rücken in die Türkei. Ihr Mann, sagt sie, sei vom syrischen Regime ermordet worden und sie habe miterlebt, wie Menschen in ihrem Dorf von Regierungstruppen enthauptet und bombardiert wurden.
Auch sie begann vor den Erdbeben in der Türkei wieder ein Leben aufzubauen und gründete ihr eigenes Bekleidungsgeschäft. Wenige Tage vor der Katastrophe kaufte sie zwei neue Nähmaschinen, die nun unter Trümmern liegen.
Hassna muss sich um ihre Mutter kümmern, ihren Rollstuhl durch das Lager, in dem sie am Stadtrand von Antakya leben, schieben und sie dann jedes Mal hochhalten, wenn sie auf die Toilette muss.
Ein ständiges Gefühl der Unsicherheit und Einsamkeit lastet auf ihr. Sie hat mehrere NGOs kontaktiert und um psychologische Unterstützung für ihre Mutter, zwei Töchter und sich selbst gebeten, aber sie sagt, niemand habe geantwortet. Das letzte Mal, dass sie es versucht hat, war vor einem Monat.
Psychosoziale Unterstützung soll allen zugänglich sein. Laut Gunduz habe die Regierung schon früh angeordnet, dass Familien mit türkischer Staatsbürgerschaft Vorrang haben müssen.
Bis vor Kurzem lebten Syrer in informellen Zeltlagern und stellten ihre Einrichtungen wie Toiletten oft selbst zur Verfügung.
Unter diesen beengten Verhältnissen ist es schwierig, einen sicheren Raum für konstruktive psychologische Unterstützung zu finden.
Nun werden einige Syrer in staatliche Einrichtungen verlegt, doch die Bedingungen in diesen Lagern sind schlechter als in türkischen Lagern.
Für die Betreuung von bis zu 4.000 Syrern könnte ein Team von etwa fünfzehn psychiatrischen Fachkräften erforderlich sein. Die Frauen, mit denen Euronews sprach, sagten, ihnen sei nicht ausreichend psychologische Unterstützung geboten worden.
Gebäude und Leben wieder aufbauen
Die türkische Regierung hat begonnen, Antakya und die umliegende Provinz Hatay wieder aufzubauen. Am Rande der nahegelegenen Stadt Kirikhan hat die Regierung gerade mehrere neue Wohnhäuser fertiggestellt.
Kürzlich errichtete Türme stehen zerfallenen Hotels und Wohnblöcken gegenüber, eine leuchtende Stadt auf einem Hügel, durchsetzt mit den Überresten einer Stadt, die nicht mehr existiert.
Schutt liegt wie die Nachwirkungen einer Lawine auf den Hügeln. Bei den Erdbeben gingen rund 680.000 Häuser verloren.
Der mühsame Prozess der Bereitstellung neuer Wohnungen für Städte, in denen jetzt obdachlose Menschen leben, hat begonnen. Die Regierung hat diesen Monat rund 7.000 in Hatay geliefert und verspricht, in den nächsten zwei Monaten weitere 75.000 zu bauen.
Lange nachdem diese Aufgabe erledigt ist, werden die mentalen Narben bleiben.
Als Syrerin ist es unwahrscheinlich, dass Hassna für lange Zeit, wenn überhaupt, eines dieser neuen Häuser erhalten wird. Aber sie hat bereits begonnen, nach einer Zukunft zu suchen.
Sie hat mit dem Lernen begonnen, um ihre neunte Schulklasse abzuschließen, was ihr im Alter ihrer Tochter nicht möglich war. Für sie hält sie an der Hoffnung fest.
Ich hoffe, dass sie als nächstes zur Universität geht und dann Übersetzerin wird. Manche Menschen, wie Hassna, suchen nach ihren eigenen Wegen zur Heilung.
