Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) sagt, dass Amputationen während des Krieges zwischen Israel und der Hamas an der Tagesordnung seien. Mehr als 54.500 Kriegsverletzte in Gaza müssen sich herzzerreißenden Entscheidungen stellen.
Die Ärzte stellten Shaimaa Nabahin vor eine unmögliche Wahl: ihr linkes Bein zu verlieren oder dem Tod ins Auge zu blicken.
Die 22-Jährige lag etwa eine Woche im Krankenhaus in Gaza, nachdem ihr Knöchel teilweise abgetrennt worden war, als die Ärzte ihr mitteilten, dass sie an einer Blutvergiftung leide. Nabahin beschloss, ihre Überlebenschancen zu maximieren und stimmte einer Amputation ihres Beins 15 Zentimeter unterhalb des Knies zu.
Die Entscheidung stellte das Leben des ehrgeizigen Universitätsstudenten auf den Kopf, wie es auch für unzählige andere unter den mehr als 54.500 Kriegsverletzten der Fall war, die vor ähnlichen herzzerreißenden Entscheidungen standen.
„Mein ganzes Leben hat sich verändert“, sagte Nabahin von ihrem Bett im Al-Aqsa-Märtyrerkrankenhaus aus. „Wenn ich einen Schritt machen oder irgendwohin gehen will, brauche ich Hilfe.“
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und das Gesundheitsministerium im von der Hamas kontrollierten Gazastreifen sagen, Amputationen seien während des Israel-Hamas-Krieges, der nun in die zwölfte Woche geht, an der Tagesordnung geworden, konnten jedoch keine genauen Zahlen nennen. Im Deir al-Balah-Krankenhaus befinden sich Dutzende neuer Amputierter in verschiedenen Stadien der Behandlung und Genesung.
Experten gehen davon aus, dass Gliedmaßen in manchen Fällen durch die richtige Behandlung hätten gerettet werden können.
Krankenhäuser sind stark überfüllt, bieten nur begrenzte Behandlungsmöglichkeiten und verfügen nicht über die Grundausstattung für die Durchführung von Operationen. Viele der Verwundeten können die verbleibenden Krankenhäuser nicht erreichen, da sie durch israelische Bombardierungen und Bodenkämpfe festgefahren sind.
Ärzte stehen vor lebensverändernden Entscheidungen
Als am 13. November ein israelischer Luftangriff das Haus von Nabahins Nachbarin in Gaza traf, wurden ihr Knöchel und die Arterien in ihrem Bein teilweise durch ein Stück Zement durchtrennt, das bei der Explosion nebenan in ihr Haus geschleudert worden war. Sie sei das einzige Mitglied ihrer Familie gewesen, das verletzt worden sei, während mehrere ihrer Nachbarn getötet worden seien, sagte sie.
Sie wurde schnell in das nahegelegene Al-Aqsa Martyrs Hospital gebracht, wo es den Ärzten gelang, ihr Bein zu nähen und die Blutung zu stoppen.
Doch danach sagte Nabahin, sie habe nur minimale Behandlung oder Aufmerksamkeit von Ärzten erhalten, die sich mit einer wachsenden Zahl schwerverletzter Menschen befassen mussten, während die medizinische Versorgung zur Neige ging. Tage später habe sich ihr Bein dunkel verfärbt, sagte sie.
„Sie entdeckten, dass Granatsplitter mein Blut vergifteten“, sagte sie.
Die Amputation verlief gut, aber Nabahin sagt, sie habe immer noch starke Schmerzen und könne ohne Beruhigungsmittel nicht schlafen.
Jourdel Francois, orthopädischer Chirurg bei Ärzte ohne Grenzen (MSF), sagt, dass das Risiko einer postoperativen Infektion im vom Krieg zerrütteten Gaza hoch sei.
Francois, der im November im Nasser-Krankenhaus in der südlichen Stadt Khan Younis arbeitete, sagte, die Hygiene sei schlecht, hauptsächlich aufgrund von Wasserknappheit und dem allgemeinen Chaos in einem Krankenhaus, das mit Patienten überfüllt sei und gleichzeitig Tausende von vertriebenen Zivilisten beherbergt.
Er erinnerte sich an ein junges Mädchen, dessen Beine gequetscht worden waren und das dringend eine doppelte Amputation benötigte, für den Tag aber keine Operation eingeplant werden konnte, weil es viele weitere schwere Verletzungen gab. Sie starb später in dieser Nacht, sagte Francois, wahrscheinlich an einer Sepsis oder einer durch Bakterien verursachten Blutvergiftung.
„Jeden Tag kommen 50 (verletzte) Menschen, man muss eine Wahl treffen“, sagte er AP telefonisch, nachdem er Gaza verlassen hatte.
Ein hartes Leben für die Überlebenden
Vor dem Krieg war das Gesundheitssystem des Gazastreifens durch jahrelange Konflikte und eine Grenzblockade durch Israel und Ägypten als Reaktion auf die Übernahme des Gebiets durch die Hamas im Jahr 2007 überlastet.
In den Jahren 2018 und 2019 wurden während der wöchentlichen, von der Hamas geführten Anti-Blockade-Proteste Tausende durch Beschuss der israelischen Armee verletzt und mehr als 120 der Verwundeten wurden Gliedmaßen amputiert.
Schon damals hatten die Amputierten in Gaza Schwierigkeiten, Prothesen zu bekommen, die ihnen die Rückkehr ins aktive Leben erleichtern sollten.
Denjenigen, die sich in die Reihen der Amputierten einreihen, stehen heute nahezu unmögliche Bedingungen bevor. Etwa 85 % der 2,3 Millionen Einwohner wurden vertrieben, zusammengepfercht in Zelten, in Schulen, die in Notunterkünfte umgewandelt wurden, oder in den Häusern von Verwandten. Wasser, Nahrung und andere Grundbedürfnisse sind Mangelware.
Im Al-Aqsa Martyrs Hospital müssen viele der neuen Amputierten damit klarkommen, wie der Verlust von Gliedmaßen ihr Leben verändert hat.
Nawal Jaber, 54, wurden beide Beine amputiert, nachdem sie am 22. November verletzt wurde, als ein israelisches Bombardement das leere Haus ihrer Nachbarin traf und ihr Haus in Bureij beschädigte. Ihr Enkel sei getötet und ihr Mann und ihr Sohn verletzt worden, sagte sie.
„Ich wünschte, ich könnte die Bedürfnisse meiner Kinder erfüllen, aber ich kann es nicht“, sagte die Mutter von acht Kindern, während Tränen über ihr Gesicht liefen.
Vor dem Konflikt hatte Nabahin begonnen, internationale Beziehungen in Gaza zu studieren und plante, nach Deutschland zu reisen, um ihr Studium fortzusetzen.
Sie sagte, ihr Ziel sei es nun, Gaza zu verlassen, „zu retten, was von mir übrig ist, und ein normales Leben zu führen“.
