Krankenhäuser sind überfüllt mit Patienten, die nicht nur unter wirbelsturmbedingten Verletzungen, sondern auch unter Dehydrierung und Unterernährung leiden. Jetzt sind die Behörden besorgt über die Krankheit.
Vor etwas mehr als einer Woche wurde Mayotte, ein französisches Überseedepartement im Indischen Ozean, vom Zyklon Chido verwüstet.
Der tropische Wirbelsturm hat die Region am schlimmsten seit fast einem Jahrhundert heimgesucht und zu einer schlimmen Situation für die Bevölkerung geführt. Ein Großteil der Infrastruktur der Inseln wurde durch Windgeschwindigkeiten von 225 km/h zerstört, heruntergefallene Stromleitungen und unpassierbare Straßen machten die Kommunikation und den Transport von Notgütern nahezu unmöglich.
Erschwerend kommt hinzu, dass jetzt Bedenken hinsichtlich der sanitären Bedingungen geäußert werden.
Experten gehen davon aus, dass die Gefahr besteht, dass die Cholera nur wenige Monate nach dem Ende einer früheren Epidemie, bei der es fünf Todesfälle und über 200 Infizierte gab, erneut ansteigen könnte.
„Es gibt heute keinen Grund zu der Annahme, dass Cholera vorhanden sein könnte, aber es bleibt ein Grund zur Sorge“, sagte Geneviève Darrieussecq, die scheidende französische Gesundheitsministerin, gegenüber französischen Medien.
Die erneute Bedrohung durch Cholera auf Mayotte wird noch ernster genommen, nachdem eine am 11. Dezember veröffentlichte Studie ergab, dass auf den Inseln ein neuer antibiotikaresistenter Stamm identifiziert wurde. Das wissen wir.
Was ist Cholera?
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist Cholera eine Infektion, die durch Bakterien verursacht wird, die normalerweise in kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser vorkommen.
In etwa 80 Prozent der Fälle kommt es zu Durchfall, zu den Symptomen können aber auch Erbrechen und Flüssigkeitsmangel gehören.
Unbehandelt können die schwersten Fälle schnell zum Tod führen, insbesondere bei Kindern, älteren Menschen und gefährdeten Personen.
Die Behandlung umfasst in der Regel eine Rehydrierung, die oral oder intravenös verabreicht wird.
In manchen Fällen können Antibiotika verschrieben werden, „um die Dauer der Infektion zu verkürzen und die Übertragungsketten so schnell wie möglich zu unterbrechen“, so das Institut Pasteur.
Allerdings hatten Forscher in einem Jahr einen Stamm identifiziert, der gegen zwei der drei von der WHO empfohlenen Antibiotika zur Behandlung von Cholera resistent ist Studie veröffentlicht im New England Journal of Medicine Anfang dieses Monats.
Der Stamm wurde erstmals im Jemen entdeckt und Anfang des Jahres in Mayotte identifiziert Die Epidemie die laut Studie zwischen März und Juli 2024 dieses Jahres auftraten, „zunächst von Patienten aus Tansania oder den Komoren und anschließend von lokal infizierten Patienten“.
Daher ist ein neuer Anstieg der Cholera – ob bioresistent oder nicht – ein „Besorgnis“ für die französischen Behörden, die planen, Impfstoffe zu lagern und Chlortabletten zur Wasserreinigung zu verteilen.
Das Gesundheitswesen von Mayotte befindet sich in einer schwierigen Situation
Die ohnehin schon überlasteten Krankenhäuser auf der Inselkette sind mit Patienten überfüllt, die nicht nur an wirbelsturmbedingten Verletzungen, sondern auch an Dehydrierung, Unterernährung und Krankheiten leiden.
Im Mamoudzou, dem Hauptkrankenhaus der Hauptstadt Mayotte, waren die Ärzte mit einer Kaskade von Krisen konfrontiert.
„Wir haben 40 Prozent der Patientenzimmer verloren, etwa 50 bis 60 Betten“, sagte Dr. Roger Serhal, Leiter der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie.
„Es kommen so viele Patienten ins Krankenhaus, und wir haben keinen Platz, um sie aufzunehmen.“
Während Chido den Archipel heimsuchte, brachten Serhal und sein Team drei Babys zur Welt, unter anderem per Kaiserschnitt.
Der strukturelle Schaden des Krankenhauses hat das Personal dazu gezwungen, Patienten zu selektieren und den schwersten Fällen Vorrang einzuräumen.
Obwohl die offizielle Zahl der Todesopfer nach Angaben des französischen Innenministeriums vom Samstag weiterhin bei 35 liegt, ist die Zahl der Schwerverletzten auf 78 gestiegen, 2.432 weitere erlitten leichte Verletzungen.
Darrieussecq warnte davor, dass alle Schätzungen „im Vergleich zum Ausmaß der Katastrophe“ wahrscheinlich deutlich zu niedrig seien, da der Sturm ganze Stadtteile verwüstet habe.
Seit dem Zyklon haben sich in Mayotte mehr als 500.000 Tonnen Müll angesammelt.
Ärzte befürchten, dass der Mangel an sauberem Wasser und Strom sowie die überfüllten Wohnverhältnisse die Voraussetzungen für eine Gesundheitskrise, einschließlich eines Wiederauflebens der Cholera, schaffen.
„Die Patienten kommen, weil ihre Krankheiten unbehandelt sind, es kein Wasser und keinen Strom gibt. Wir haben Angst vor Epidemien“, sagte Dr. Vincent Gilles, der Notfalldirektor des Krankenhauses.
Das Krankenhauspersonal arbeitet weiterhin unermüdlich, aber die Ressourcen gehen gefährlich zur Neige.
„Wenn wir Regen haben, wird es katastrophal sein“, sagte Serhal.